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Le 22 août 2005


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Questions-réponses
Quel futur pour le Vioxx?

(Agence Science-Presse) - Donc, le géant pharmaceutique Merck devra payer 253 millions$ à la veuve d'un homme dont la mort d'une crise cardiaque est attribuée au médicament anti-douleur Vioxx. Bien que la compagnie ait aussitôt annoncé qu'elle allait en appel, cela augure mal pour le Vioxx, et les médicaments du même genre.

Ces médicaments ont-ils un avenir?

Officiellement, ni Merck ni ses concurrents n'ont abandonné la partie en ce qui concerne ce groupe de médicaments, appelés les inhibiteurs de Cox-2: le Vioxx et l'Arcoxia de Merck (ce dernier est approuvé dans 54 pays, mais pas aux Etats-Unis), le Celebrex de Pfizer et d'autres produits par les géants Novartis et GlaxoSmithKline. Le Vioxx a généré des ventes de 2 milliards et demi en 2003, soit 10% des revenus de la multinationale Merck.

A l'heure actuelle, toutes ces compagnies sont lancées à fond de train dans des études visant à démontrer que ces médicaments anti-douleur sont sans danger. Mais ils ont une sérieuse pente à remonter du côté de l'opinion publique...

A lire aussi, un autre question-réponse:

Vioxx, Celebrex et maintenant Naproxène

 

Y a-il une alternative?

Il y en a plusieurs. Ces médicaments ont d'abord et avant tout été créés à titre d'anti-inflammatoires, par exemple pour les gens souffrant d'arthrite. Ils se sont rapidement imposés, entre autres parce qu'ils ne provoquent pas d'effets secondaires tels que des problèmes à l'estomac, mais il existe bien d'autres anti-douleurs sur le marché: l'aspirine, par exemple.


Tous ceux qui utilisent ces médicaments sont-ils à risque?

R. Non, pour deux raisons.

1) Le risque de maladie cardiaque est apparu d'une façon inattendue: au début des années 2000, certains chercheurs se sont mis à se demander si un anti-inflammatoire ne pourrait pas être également efficace contre le cancer. On s'est donc mis à tester des doses plus élevées, de loin supérieures à celles que prennent les arthritiques, et c'est là qu'une hausse des problèmes cardiaques a été constatée.

2) C'est dans une faible proportion des patients testés qu'on a découvert ce risque accru de problèmes cardiaques. A ce jour, on ignore ce que ces patients-là ont de particulier.

D'où l'argumentation de Merck dans la cause qui l'a opposée à Carol Ernst, cette femme du Texas dont l'époux, Robert, est décédé à 59 ans, en 2001, après avoir pris le Vioxx pendant huit mois. Il était un coureur de marathon et souffrait d'arthrite aux mains. Merck affirme qu'il avait aussi un rythme cardiaque irrégulier et des artères en partie bouchées.


Y aura-t-il d'autres poursuites judiciaires?

Sûrement. Le cas texan pourrait être suivi par au moins 4000 autres. Un premier doit arriver dans une cour du New Jersey en septembre, et un second en Louisiane en novembre. Si Merck gagne, cela freinera la majorité des autres poursuites. Si la compagnie perd, cela ouvre toute grande la porte à un déluge de poursuites qui pourraient l'obliger à payer une somme évaluée par les analystes à 18 milliards de dollars.

Le médicament a été mis en marché en 1999 aux Etats-Unis. On estime que 400 000 personnes l'ont utilisé dans ce pays, et 20 millions à travers le monde. Lorsque Merck l'a retiré en septembre 2004, une étude de l'administration américaine des aliments et drogues concluait que 27 785 décès et problèmes cardiaques pourraient avoir été causés par le Vioxx entre 1999 et 2004.

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