
Le 11 avril 2005

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Questions-réponses sur le virus Marbourg
(Agence Science-Presse) - Responsable d'une
alerte internationale et de près de 200 morts en
quelques semaines (voir la
manchette), la pandémie de fièvre hémorragique
Marbourg est la plus grave en 37 ans. Qui est ce nouvel
ennemi?
Qu'est-ce que le virus Marbourg?
C'est un virus rare mais mortel, appartenant
à la même famille que le virus Ebola: il déclenche
des fièvres hémorragiques internes. Le corps
se décompose littéralement de l'intérieur:
le virus infecte les cellules formant la surface des vaisseaux
sanguins, provoquant des "fuites" chez ceux-ci. Les organes
étant ainsi moins alimentés, ils cessent de
fonctionner les uns après les autres.
Y a-t-il un traitement?
Non. Mince consolation, au contraire du virus
Ebola, dont le taux de mortalité est de 90%, celui
du virus Marbourg est en moyenne de 30% (avec une pointe
à 80% en 1998-2000!).
Comment se transmet-il?
Tout comme l'Ebola, Marbourg nécessite
un contact direct avec les fluides corporels (le sang, les
déjections, mais aussi la salive, etc.). C'est peut-être
cette variété de modes de transmission qui
explique qu'il ne tue pas à tous les coups: en fait,
son degré de virulence varie considérablement
d'une "apparition" à l'autre. Des mesures d'hygiènes
élémentaires (port de gants, de masques) ont
chaque fois limité la dispersion du virus Marbourg
comme du virus Ebola.
Quel est son point d'origine?
Cette question reste sans réponse,
en raison du peu d'occurrences du virus et de son caractère
apparemment sporadique, qui rendent les études scientifiques
très difficiles. Le tout premier virus Marbourg a
été identifié en 1967 dans la ville
de Marbourg, en Allemagne, à la suite de la contamination
d'employés d'un laboratoire local par des singes
verts venus d'Ouganda.
Il est toutefois peu probable que les singes
soient le point de départ du virus, puisque celui-ci
semble les tuer au moins aussi vite que les humains.
Par conséquet, qu'est-ce qui provoque
soudain son déclenchement en un endroit plutôt
qu'un autre? Pourquoi tue-t-il tantôt 25% des patients,
tantôt 80%? Une étude de la dernière
pandémie (République démocratique du
Congo, 1998-2000) dirigée par Daniel Bausch, de l'École
de santé publique et de médecine tropicale
à la Nouvelle-Orléans, a lié un grand
nombre de décès à des travailleurs
d'une mine d'or, suggérant que le virus ait pu être
transmis à l'origine par des chauve-souris.
Il est également possible comme
cela a été suggéré l'an dernier
pour l'Ebola qu'il y ait en réalité
plusieurs souches du virus Marbourg, chacune avec son propre
degré de virulence. Dans l'attente d'une réponse,
les scientifiques espèrent juste que ce virus ne
se mettra pas à se répandre encore plus qu'il
ne le fait à présent.
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